EREKSİYON İŞLEVİ ULUSLARARASI DEĞERLENDİRME FORMU ARA

 

   Aşağıdaki sorular, ereksiyon (sertleşme) sorununuzun cinsel hayatınıza son 4 hafta içindeki etkilerini sorgulamaktadır. Sorulara, durumunuzu en net açıklayan şekilde vermeniz, size yardım şansımızı arttıracaktır. Her soruyu şıklardan birinin yanındaki daireyi işaretliyerek cevaplayın. Hangi cevabı seçeceğiniz konusunda kararsız kalırsanız, size en uygun gelen cevabı işaretleyin. Bu forma verilen cevaplar yalnızca doktorunuz tarafından değerlendirilecektir.

   Bu sorularda yer alan bazı terimler aşağıdaki anlamlarda kullanılmıştır:

*   Cinsel ilişki : Eşin haznesine (vajinasına) giriş (duhul)
**   Cinsel faaliyet : Cinsel ilişki, sevişme ve kendini tatmin dahil olmak üzere tüm cinsel faaliyetler
***   Boşalma : Meninin boşalması ya da boşalma hissi
****   Cinsel uyarılma : Sevişme, erotik resimlere ve filmlere bakma ve benzeri durumlar



1. Son 4 hafta içindeki cinsel faaliyetleriniz** sırasında peniste sertleşme ne sıklıkla oldu?

Cinsel faaliyet olmadı
Hiç yada hemen hemen hiç 1
Nadiren (yarısından çok daha azında) 2
Bazen (yaklaşık yarısında) 3
Çoğunlukla (yarısından çok daha fazlasında) 4
Hemen hemen hepsinde (her zaman) 5
   

9. Son 4 hafta içinde cinsel uyarılma**** veya cinsel ilişki* sırasında ne sıklıkla boşaldınız***?

Cinsel uyarılma veya cinsel ilişki olmadı
Hiç yada hemen hemen hiç 1
Nadiren (yarısından çok daha azında) 2
Bazen (yaklaşık yarısında) 3
Çoğunlukla (yarısından çok daha fazlasında) 4
Hemen hemen hepsinde (her zaman) 5
   

2. Son 4 hafta içindeki cinsel uyarılmayla**** oluşan sertleşmelerin ne kadarlık bir kısmı cinsel ilişkiyi sağlıyacak düzeydeydi?

Cinsel uyarılma olmadı
Hiç yada hemen hemen hiç 1
Nadiren (yarısından çok daha azında) 2
Bazen (yaklaşık yarısında) 3
Çoğunlukla (yarısından çok daha fazlasında) 4
Hemen hemen hepsinde (her zaman) 5
   

10. Son 4 hafta içinde cinsel uyarılma**** veya cinsel ilişki* sırasında ne sıklıkla orgazm (doyum) hissi yaşadınız?

Cinsel uyarılma veya cinsel ilişki olmadı
Hiç yada hemen hemen hiç 1
Nadiren (yarısından çok daha azında) 2
Bazen (yaklaşık yarısında) 3
Çoğunlukla (yarısından çok daha fazlasında) 4
Hemen hemen hepsinde (her zaman) 5
   

3. Son 4 hafta içindeki cinsel ilişki* girişimlerinde hazneye giriş (duhul) ne sıklıkla mümkün oldu?

Cinsel ilişki girişiminde bulunmadım
Hiç yada hemen hemen hiç 1
Nadiren (yarısından çok daha azında) 2
Bazen (yaklaşık yarısında) 3
Çoğunlukla (yarısından çok daha fazlasında) 4
Hemen hemen hepsinde (her zaman) 5
   

11. Son 4 hafta içinde ne sıklıkla cinsel istek duydunuz?

Hiç yada hemen hemen hiç 1
Nadiren (yarısından çok daha azında) 2
Bazen (yaklaşık yarısında) 3
Çoğunlukla (yarısından çok daha fazlasında) 4
Her zaman 5
   

4. Son 4 hafta içindeki cinsel ilişkiler* sırasındaki sertliği ne sıklıkla devam ettirebildiniz?

Cinsel ilişki girişiminde bulunmadım
Hiç yada hemen hemen hiç 1
Nadiren (yarısından çok daha azında) 2
Bazen (yaklaşık yarısında) 3
Çoğunlukla (yarısından çok daha fazlasında) 4
Hemen hemen hepsinde (her zaman) 5
   

12. Son 4 hafta içinde cinsel isteğinizin düzeyini nasıl değerlendiriyorsunuz?

Çok az veya hiç yok 1
Az 2
Orta 3
Fazla 4
Çok fazla 5
   

5. Son 4 hafta içindeki cinsel ilişkileri* tamamlamak için sertleşmeyi sürdürmekte ne kadar zorlandınız?

Cinsel ilişki girişiminde bulunmadım
Aşırı zorlandım 1
Çok zorlandım 2
Zorlandım 3
Biraz zorlandım 4
Hiç zorlanmadım 5
   

13. Son 4 hafta içindeki cinsel hayatınız genel olarak ne kadar tatminkarkı?

Hiç tatminkar değildi 1
Pek tatminkar değildi 2
Ne tatminkardı, ne de değildi 3
Orta derece tatminkardı 4
Çok tatminkardı 5
   

6. Son 4 hafta içindeki kaç kez cinsel ilişki* girişiminde bulundunuz?

Hiç girişimde bulunmadım
1-2 1
3-4 2
5-6 3
7-10 4
10'dan fazla 5
   

14. Son 4 hafta içinde eşinizle cinsel ilişkiniz* ne kadar tatminkardı?

Hiç tatminkar değildi 1
Pek tatminkar değildi 2
Ne tatminkardı, ne de değildi 3
Orta derece tatminkardı 4
Çok tatminkardı 5
   

7. Son 4 hafta içindeki cinsel ilişki* girişimlerinizde ne sıklıkla memnun oldunuz?

Cinsel ilişki girişiminde bulunmadım
Hiç yada hemen hemen hiç 1
Nadiren (yarısından çok daha azında) 2
Bazen (yaklaşık yarısında) 3
Çoğunlukla (yarısından çok daha fazlasında) 4
Hemen hemen hepsinde (her zaman) 5
   

15. Son 4 hafta içinde sertleşmeyi sağlama ve devam ettirme konusunda kendinize güveninizi nasıl değerlendiriyorsunuz?

Çok az 1
Az 2
Orta derece 3
Tama yakın 4
Tam 5
   

8. Son 4 hafta içindeki cinsel ilişkilerden* ne kadar zevk aldınız?

Cinsel ilişki olmadı
Hiç zevk almadım 1
Pek zevk almadım 2
Az derece zevk aldım 3
Çok zevk aldım 4
Son derece zevk aldım 5
   


Unutmayın, sertleşme sorununuz olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmak bu sorunun tedavisinde atacağınız temel adımlardan biridir.

E-Posta :

 



 
            © 1996-2008 Damla Sağlık Hizmetleri. All rights reserved.
            Bu sitenin arama optimizasyon ve tanıtım çalışmaları TANITIMCI.NET tarafından yapılmaktadır.		  Site Creations & Technology BTS Digital Solutions.